Metodi irreversibili di contraccezione nella cagna e nella gatta

La contraccezione nelle femmine di specie canina e felina comprende metodi reversibili e metodi irreversibili.
I metodi reversibili comprendono l'utilizzo di farmaci quali: progestinici, androgeni e GnRH agonisti.
Gli irreversibili, invece, sono quelli di cui ci occuperemo in questo articolo e comprendono tre diversi metodi pratici:

• OVARIECTOMIA
• OVARIOISTERECTOMIA
• SALPINGECTOMIA

Sono metodi chirurgici che portano alla sterilizzazione della femmina e la privano conseguentemente di generare una prole. Ma oltre a questo fondamentale motivo, perchè viene praticata un'operazione chirurgica con la conseguente asportazione di (dipende dai tre casi): ovaie, salpingi, utero e cervice?
Il problema, o meglio ancora, i problemi sono diversi. Inannazitutto sembra quasi una cattiveria privare un essere vivente di generare figli, ma purtroppo la società con la sua mal gestione di essi e l'evidente numero crescente di abbandoni ha portato addirittura ad un decreto legislativo (legge 281/91) che implica l'obbligo di contenimento del numero di animali attraverso piani di limitazioni delle nascite. Questo vuol dire che se un addottante decide di dare una casa ad una cucciola o gattina, sarà obbligato nel momento dell'adozione a firmare un foglio che implicherà l'obbligo di sterilizzazione che sia prebubere precoce, prepubere o pubere, a discrezione del nuovo proprietario. Tutto questo è causato dal fatto che purtroppo, molte persone permettono la fecondazione della propria cagna e poi non sanno come, dove e quando smaltire i cuccioli, soprattutto se si parla di meticci e non di razze, poichè la maggior parte degli individui richiede un pedigree. Le associazioni che recuperano i randagi fanno molta fatica a gestirli e mantenerli nel lungo periodo e inevitabilmente succede anche che tanti sono gli abbandoni quanto noi non ce ne accorgiamo di tutti in tempo, così da avere intorno una percentuale di mortalità non trascurabile.
Il secondo motivo importante è che la femmina, nel momento in cui le vengono esportati organi come l'utero e le ovaie la cui funzioni sono anche quella di produrre ormoni, smette di attirare il maschio evitando così le classiche fughe o vocalizzi accentuati nel periodo. Il terzo motivo è naturalmente l'assenza di perdite emorragiche, protagoniste della fase intermedia e finale del proestro. Quarto motivo ma non meno importante degli altri è che con la sterilizzazione, si abbassano le percentuali di rischio di tumori mammari o neoplasie all'utero *tranne la salpingectomia, poichè vengono asportate solo le salpingi*.
I cambiamenti comportamentali non sono così accentuati nella femmina, naturalmente non avrà sbalzi ormonali che nel periodo di estro le provocheranno irrequietezza e comportamenti anomali, ma il carattere non viene estremamente coinvolto.
Vediamo insieme in successione in cosa consistono i tre metodi irreversibili:

OVARIECTOMIA
Consiste nella completa asportazione delle ovaie. L'operazione risulta meno invasiva e più rapida dell'ovarioisterectomia.
L'operazione è consigliabile almeno a 3 mesi di distanza dall'ultimo estro. 
Altrimenti le tre fasi in cui sottoporre l'animale a sterilizzazione vengono identificate come:
- Prepubere precoce --> 6 - 14 settimane
- Prepubere--> 3-6 mesi
- Pubere--> >6 mesi  
Quali sono i benefici?

• prevenzione. *interruzione dell'estro o della gestazione*
• prevenzione delle patologie ovariche quali cisti o neoplasie mammarie
• prevenzione delle patologie trasmissibili con il coito

Quali sono le complicazioni?

• emorragie del peduncolo ovarico, solitamente in cani che hanno un peso superiore ai 25 kg
• granulomi *peduncolo ovarico o moncone uterino*
• cisti
• infiammazione sutura

OVARIOISTERECTOMIA
Consiste nell'asportazione di: ovaie, salpingi e utero con cervice compresa. Anche questo metodo di sterilizzazione richiede almeno 3 mesi di distanza dall'ultimo estro, oppure il prepubere precoce, prepubere o pubere, come citato sopra.
Quali sono i benefici?

• prevenzione di patologie uterine quali: endometrite o piometria
• prevenzione di neoplasie uterine
• interruzione di estro o gestazione
• gestione di patologie insorte durante la gestazione

Quali sono le complicazioni?

•  emorragie
• peritonite
• granulomi
• cisti
• ostruzione parziale del colon
• idronefrosi

SALPINGECTOMIA
Consiste esclusivamente nell'asportazione delle sole salpingi in fase prepubere precoce, prepubere o pubere.
Quali sono i benefici?

• impedisce il concepimento
• non modifica l'equilibrio ormonale e quindi non causa il fenomeno di ingrassamente solitamente successivo alla sterilizzazione *dipende da paziente a paziente*
• è più agevole nelle cagne che nelle gatte

Si stima una percentuale di complicazione nell'ovariectomia del 61%, mentre si ha un solo 2,6% per quanto riguarda l'ovarioisterectomia.
Quali sono invece le complicazioni a lungo termine delle diverse gonadectomie?

• Incontinenza. Probabile manifestazione da 1 anno a 3 anni dopo la sterilizzazione
• emangiosarcoma *neoplasia maligna che prende origine dall'epitelio vascolare*
• osteosarcoma *neoplasia maligna primitiva dell'osso*
• ingrassamento (la salpingectomia non causa l'ingrassamento)
• diabete mellito e conseguente ipotiroidismo

IL PROBLEMA DELL'INCONTINENZA
Il motivo scientifico per cui la maggior parte delle femmine dopo la sterilizzazione, soprattutto se di taglia grande, vanno incontro all'incontinenza è:
la gonadectomia modifica la struttura della parete vescicale, influendo sulla sua funzionalità: diminuisce la muscolatura liscia, si ha un aumento della percentuale di collagene tra le fibre muscolari che causano conseguentemente una minor capacità di distensione o contrazione della vescica.

Le femmine predisposte a questo spiacevole inconveniente dipendono dalla razza, dal peso (>25 kg), l'età al momento della sterilizzazione e l'obesità.
INGRASSAMENTO
Il motivo di ingrassamento dopo la gonadectomia è semplice: si ha un aumento di intake di cibo e un rallentamento del metabolismo causato dalla mancanza di ormoni (la salpingectomia non influisce su questo fattore perchè non modifica l'equilibrio ormonale). Solitamente l'incremento ponderale è pari al 38% in più del normale.