Triage e valori standard

Il termine triage indica l'attività di scegliere e classificare; il termine deriva dal verbo francese trier.
Ma perchè questa parola è importante nell'ambito veterinario?
Nella pratica veterinaria si intende l'attività che l'operatore svolge nello scegliere (priorità dei pazienti da valutare) e classificare il paziente tramite una prima valutazione.
Passaggi chiave del triage:

• Triage telefonico: l'operatore che risponderà alla chiamata dovrà comprendere le condizioni in cui si trova l'animale: se il paziente è cosciente, se è in grado di respirare, di muoversi, se sono presenti ferite e ancora se si sono verificati episodi di vomito o diarrea. E' sempre opportuno misurare la temperatura rettale dell'animale per verificare un eventuale colpo di calore/febbre (ipertermia). Chi risponde al telefono, come chi accoglie i proprietari nella struttura, dovrà essere istruito ad affrontare una persona emozionalmente alterata.
• Triage in clinica: nel momento in cui il paziente raggiunge la struttura, è necessario valutare entro 60 secondi lo stato di coscienza, la frequenza respiratoria, la frequenza cardiaca e il polso, il colore delle mucose e conseguente TRC (Tempo di Riempimento Capillare) oltre alla temperatura. 

PARAMETRI TRIAGE ENTRO 60 SECONDI
Stato di coscienza	Vigile: normali condizioni Depresso/disorientato: limitata risposta agli stimoli esterni, o reazioni anomale Stuporoso: incosciente ma risponde a stimoli esterni o dolore Coma: incosciente e non risponde a stimoli esterni o dolore
Frequenza respiratoria	Misurare gli atti respiratori al minuto monitorando il movimento del torace o della pancia. Rapporto I/E = Insiprazione; Espirazione. Inspirazione prolungata: riferibile ad un problema ostruttivo delle prime vie Espirazione prolungata: riferibile ad una patologia delle basse vie
Frequenza cardiaca	Valori standard: Cane: da 0>13kg= 100-160 bpm al minuto                  >13kg= 60-100 bpm al minuto Gatto: da 100 a 140 bpm al minuto Tachicardia cane: >160 bpm Tachicardia gatto: > 240 bpm
Colore mucose e TRC	Normalmente rosa. Bianche= notevole perdita di sangue Grigie= avvelenamento Blu= insufficienza respiratoria Gialle= problemi legati al fegato TRC (Tempo di Riempimento Capillare): le mucose devono avere un colore uniforme. Il colore bianco che si crea con la pressione del dito deve ritornare roseo entro 2 secondi. Se questo non accade si può presumere problemi di circolazione sanguigna
Temperatura	Valori standard: 38° >39° ipertermia <38° ipotermia
Polso	60-120 pulsazioni al minuto. Misurabile all'interno della coscia della zampa posteriore (arteria femorale).

Il triage e ciò che ho elencato in tabella, fa parte della fase iniziale di pronto soccorso.
Naturalmente, se ritenuto necessario dal vostro Veterinario, dovranno essere eseguiti anche esami ematici di laboratorio. Prossimamente vi parlerò in modo dettagliato dell'emocromocitometrico.

A presto